院(系):
姓 名 |
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专业班级 |
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性 别 |
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本人电话 |
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实 习 实 训 单 位 |
名称 |
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联系人 |
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地址 |
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电 话 |
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我于 年 月 日与 (单位)签订实习实训协议,并郑重承诺;在实习实训期间,严格遵守《南昌理工学院学生实习实训安全管理办法》、《南昌理工学院学生实习实训管理办法》及学院其他相关规章制度,对于个人违反以上规定发生的一切安全事故的责任或后果由本人承担。 承诺人(学生签名): 年 月 日 |
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辅导员意见:
签字:(盖章) 年 月 日 |
院部意见:
签字:(盖章) 年 月 日 |
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教务科意见:
签字:(盖章) 年 月 日 |
学工科意见:
签字:(盖章) 年 月 日 |
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就业科意见:
签字:(盖章) 年 月 日 |
分管就业副院长意见:
签字:(盖章) 年 月 日 |
注:本表一式二份,经相关责任人签字和部门盖章生效,申请学生一份,院部存档一份。